L'accompagnement des personnes : cours d'option santé et social, 2de

Tu as sûrement déjà aidé un camarade à comprendre une leçon, accompagné un grand-parent chez le médecin ou porté les courses d'un voisin. Ces gestes de tous les jours ont un point commun : une personne en soutient une autre au moment où elle en a besoin. Dans l'option santé et social, on étudie comment cette aide devient une action organisée, exercée par des professionnels formés, avec des règles et des qualités précises.

Ce cours répond à quatre questions. Qu'est-ce qu'accompagner ? Quelles formes prend l'accompagnement ? Quels professionnels interviennent, et pour faire quoi ? Quelle attitude faut-il adopter face à une personne fragile ? Tu as déjà abordé la santé et le bien-être, la protection sociale et les inégalités de santé : l'accompagnement est la manière concrète dont la société vient en aide aux personnes qui rencontrent ces difficultés.

Dans cette définition, deux idées comptent. D'abord, il y a toujours deux personnes : celle qui aide et celle qui est aidée. Ensuite, l'aide se rapporte à une situation de vie : une maladie, un handicap, la perte d'un proche, un logement difficile, un enfant qui apprend. On n'accompagne donc pas « un dossier », mais quelqu'un avec son histoire.

Tu peux distinguer trois grands domaines de besoin, que l'on retrouve dans les métiers étudiés plus loin :

• les actes de la vie quotidienne (se laver, s'habiller, manger, se déplacer) ;
• les démarches et les droits (obtenir une aide, remplir un dossier, trouver le bon service) ;
• la scolarité (suivre les cours malgré un handicap ou un trouble de santé).

Le mot s'applique à des domaines très différents. On peut relever plusieurs formes :

• l'accompagnement scolaire, ou soutien scolaire, destiné aux enfants scolarisés ;⁵
• l'accompagnement personnalisé, dispositif officiel de soutien à l'école ;⁵
• l'accompagnement social, tourné vers les personnes malades ou handicapées ;⁵
• l'accompagnement en fin de vie, pour les personnes qui vont mourir ;⁵
• l'accompagnement spirituel, quand la personne cherche à approfondir sa vie intérieure ;⁵
• l'accompagnement musical, où des instruments soutiennent une voix principale.⁵

Quand une personne ne peut plus accomplir seule certains gestes, des professionnels l'aident à les réaliser. Deux formations préparent à ce travail : le diplôme d'État d'aide-soignant et le diplôme d'État d'accompagnant éducatif et social.

Jusqu'en 2021, ce diplôme comportait trois spécialités : l'éducation inclusive et la vie ordinaire, la vie à domicile, la vie en structure collective.⁴ Il est désormais unique, mais le métier reste le même : il s'adapte au lieu de vie de la personne, que ce soit sa maison, un établissement ou l'école.

Ces professionnels n'agissent pas selon leur seule envie. Ils inscrivent leur travail dans le projet de l'établissement ou dans un projet personnalisé d'accompagnement, propre à chaque personne.⁴ Ils communiquent avec la famille et les aidants, rendent compte de ce qu'ils ont fait et ajustent leur action si c'est nécessaire, pour que l'accompagnement reste cohérent et continu.⁴

Certaines difficultés ne se règlent pas avec des gestes mais avec des informations, des dossiers et des relations avec des organismes. C'est le domaine de l'assistant de service social, souvent appelé ASS.

Les situations rencontrées sont très variées : endettement, difficulté à se loger, enfant en danger, violence conjugale.³ Si l'ASS doit parfois répondre à des urgences, son travail s'inscrit surtout dans la durée, avec le souci d'apporter une aide sur mesure à chaque personne.³

La base du métier, ce sont des entretiens réguliers, lors de permanences ou de visites à domicile.³ Après avoir analysé la situation, le professionnel propose des solutions. Il connaît les organismes et les aides existantes : il peut donc aider à remplir un dossier ou orienter vers le service adapté, comme la caisse d'allocations familiales, un office public d'habitations à loyer modéré ou France Travail.³ Derrière les entretiens se trouve un travail administratif important, avec notamment le suivi de la réglementation.³

Dans quelles structures travaillent ces professionnels ? La moitié d'entre eux sont employés par les départements (dirigés par les conseils départementaux, autrefois appelés conseils généraux).³ Le plus souvent, chacun couvre une zone précise, comme un quartier ou une commune, et rencontre des publics très différents : personnes dépendantes, endettées ou migrantes.³ D'autres exercent dans un centre d'hébergement ou à l'hôpital, au contact du personnel soignant.³

Généralement, un chef de service coordonne l'équipe. Mais l'assistant de service social ne reste pas isolé : il travaille avec de multiples partenaires, parmi lesquels les services de santé, la protection maternelle et infantile, les missions locales d'insertion, France Travail et les offices de l'habitat.³

L'idée est que chaque élève puisse suivre sa scolarité malgré ses difficultés. L'AESH ne remplace ni l'enseignant ni l'élève : il aide à rendre l'école accessible. Selon les besoins, il peut rassurer, aider à s'organiser, veiller à la sécurité ou favoriser les relations avec les autres élèves.

Côté recrutement, les candidats doivent en principe détenir un diplôme professionnel du secteur de l'aide à la personne.⁶ Deux années d'expérience auprès d'élèves handicapés, dans l'aide à l'inclusion scolaire, dispensent de ce diplôme.⁶

Quel que soit le métier, certaines qualités reviennent. Les formations d'aide à la personne attendent d'abord un intérêt pour l'accompagnement, surtout auprès de personnes vulnérables, avec des connaissances dans le domaine sanitaire, médico-social, social ou sociétal.²

Au fil du travail, d'autres exigences s'imposent. Devant des personnes fragilisées, l'assistant de service social construit une relation de confiance sans perdre son recul ni sa clairvoyance.³ Il faut aussi de la maturité et de l'équilibre pour faire face à la détresse, de la patience pour suivre un cas difficile pendant longtemps, et une certaine force de conviction pour amener la personne à adhérer à son projet.³

Ce métier suppose aussi d'accepter ses limites : on ne peut pas satisfaire toutes les demandes, et il faut savoir gérer les réactions de mécontentement.³ Enfin, l'autonomie professionnelle est grande, même si l'on s'appuie sur une équipe ; il faut donc savoir organiser son temps pour répondre à plusieurs demandes à la fois.³

Si le domaine t'attire, plusieurs parcours mènent à ces métiers. Parmi les formations liées à l'aide à la personne, on rencontre le bac professionnel accompagnement, soins et services à la personne et le bac professionnel services aux personnes et animation dans les territoires.² Le diplôme d'État d'aide-soignant et celui d'accompagnant éducatif et social sont deux autres voies.²⁴

Chaque métier suit un schéma proche : on apprend des gestes ou des savoirs précis, on s'exerce en situation, puis on exerce auprès de personnes qui comptent sur la qualité du travail. L'option santé et social de seconde te sert à repérer ce qui t'intéresse : le contact direct par les soins, l'aide dans les démarches ou le soutien à l'école.